Udindo wa Ma Wavelengths a 980nm ndi 1470nm mu Percutaneous Laser Disc Decompression (PLDD)

Kuchepetsa Kupanikizika kwa Ma Disc a Laser Opangidwa ndi Percutaneous (PLDD)yadzikhazikitsa yokha ngati njira ina yosavulaza kwambiri m'malo mwa opaleshoni yachikhalidwe yotseguka pochiza ma disc a intervertebral omwe ali ndi herniated. Mfundo yayikulu ya PLDD imaphatikizapo kuyika ulusi wapadera wa kuwala mu nucleus ya disc, kutsatiridwa ndi kupereka mphamvu ya laser kuti ichotse voliyumu yaying'ono ya nucleus pulposus (NP). Kutulutsa mpweya kumeneku kumapanga intradiscal cavity yolamulidwa, kuchepetsa kupanikizika kwamkati kenako kuchepetsa kupsinjika kwa mitsempha yoyandikana nayo. Pakati pa machitidwe osiyanasiyana a laser omwe alipo, ma diode lasers omwe amatulutsa pa 980nm ndi 1470nm awonetsa kugwira ntchito kwapadera chifukwa cha mawonekedwe awo apadera a kuyamwa m'thupi lachilengedwe.

Kutalika kwa 980nm kumawonetsa kukwanira koyenera kwa kuyamwa m'madzi ndi hemoglobin. Izi zimathandiza kuti mitsempha yaying'ono yamkati mwa ma dislocation igwirizane nthawi imodzi komanso kuti NP ichotsedwe bwino. Komabe, mphamvu ya 980nm imayamwa pang'ono ndi minofu yosakhala yolunjika, zomwe zimafuna luso lapadera kuti tipewe kuwonongeka kwa kutentha kwa cartilaginous endplate.

Mosiyana ndi zimenezi, kutalika kwa mafunde kwa 1470nm kuli pafupi ndi nsonga ya kuyamwa kwa madzi. Chifukwa chake, mphamvu yake imayamwa pafupifupi ndi NP yokhala ndi madzi, zomwe zimapangitsa kuti kutentha kukhale kocheperako. Mphamvu ya ablation ya laser ya 1470nm ndi yapamwamba kwambiri—pafupifupi nthawi 20 mpaka 30 kuposa ya machitidwe akale a 1064nm Nd:YAG—zomwe zimathandiza kuti nthawi yowonekera ikhale yochepa komanso kuchepetsa kufalikira kwa kutentha kwa annulus fibrosus ndi mitsempha yozungulira. Mafunde onsewa nthawi zambiri amaperekedwa kudzera mu Optical Fiber, yomwe imatsogolera kuwalako molunjika kutsogolo. Kapangidwe ka Optical Fiber n'kofunika kwambiri kwa PLDD, chifukwa imalola dokotala wa opaleshoni kuyang'ana bwino gawo lapakati la NP pomwe akuchepetsa chiopsezo choboola khoma la disc.

Ubwino wa njira ya 980nm/1470nm yokhala ndi mafunde awiri ndi monga kuchepetsa kuthamanga kwa magazi nthawi yomweyo mkati mwa diski, kuchira mwachangu pambuyo pa opaleshoni, komanso kusunga magawo oyenda a msana. Odwala nthawi zambiri amanena kuti ululu waukulu umachepa mkati mwa maola 24 mpaka 48. Kuchuluka kwa mavuto kumakhala kochepa ngati njira zochizira zimatsogozedwa ndi fluoroscopy ndipo zimangokhudza ma disc herniation okha.

Pomaliza, mgwirizano pakati pa kutalika kwa 980nm (kutseka kwa mitsempha yamagazi) ndi kutalika kwa 1470nm (kulowetsedwa kwa madzi ambiri) kumapangitsa ukadaulo wa diode laser kukhala woyenera kwambiri pa PLDD. Njira imeneyi imapereka chithandizo chotetezeka, chogwirizana ndi odwala omwe ali ndi zizindikiro za matenda a lumbar disc, zomwe zimachepetsa bwino kuchuluka kwa NP popanda kusokoneza msana. Maphunziro ena oyembekezeredwa akuyenera kuti akonze bwino magawo a mphamvu ndi kufananiza zotsatira kwa nthawi yayitali.